Información Obras Sociales N°42-2024
12/09/2024
?? PAMI PUBLICÓ LOS PAGOS DE LA 2º QUINCENA DE JULIO Y LA 1º QUINCENA DE AGOSTO
Colega, las entidades farmacéuticas nacionales acaban de informar que (hoy jueves a la tarde) la obra social ha efectuado la publicación administrativa de los pagos pendientes correspondientes a los anticipos de la 2º quincena de Julio y la 1º quincena de Agosto y su acreditación en el día de mañana.
Puede ver la nota completa en https://bit.ly/3ZmF2AQ
IOMA: Resolución de directorio y discapacidad, validación con token
En los próximos días entrará en vigencia la validación con token de las recetas de Resolución de Directorio y Discapacidad, a través de un único plan denominado “IOMA MAYOR COBERTURA”.
Ademas el IOMA dispondrá las autorizaciones al 70 y/o 100% sobre un valor de referencia. Aunque la cobertura indique un 100%, sí el afiliado elige una marca cuyo PVP supera el valor de referencia, deberá pagar la diferencia.
La cobertura será asignada automáticamente por el sistema, que también mostrará para cada marca comercial el PVP del producto y el «a cargo del afiliado» respecto del valor de referencia.
El afiliado deberá concurrir a la farmacia con los recetarios impresos (descargados de la aplicación de IOMA) sellados y firmados de puño y letra por el médico prescriptor o auditor.
Ver modelo aquí.
Para validar la receta la farmacia deberá ingresar al Colfarmaonline y proceder de acuerdo al instructivo.
Ver el instructivo aquí
La farmacia deberá ingresar el número de autorización y accederá a la prescripción autorizada por el IOMA, en la cual podrá observar las monodrogas, dosis y presentaciones autorizadas para luego seleccionar entre las especialidades comerciales disponibles, y así proceder a la validación, la cual deberá confirmarse mediante el token provisto por el afiliado.
En futuras informaciones indicaremos la fecha de inicio de vigencia y tutoriales con el procedimiento.
IOMA ACCESORIOS – Nuevo token para entrega al afiliado
A partir del 16/09 el sistema solicitará un token al momento de “Confirmar entrega al paciente”, que deberá brindar el afiliado en ese momento.
ATENCIÓN: A partir del 1º de octubre el ingreso del token será un requisito obligatorio, de lo contrario la OPF no estará disponible para ser incluida en el cierre de la presentación, ni podrá cobrarla.
El proceso para validar no sufrió cambios: con el ingreso de un primer token, emisión de OPF y confirmación de recepción al recibir el producto. La diferencia es que ahora se debe confirmar la entrega (si se trata del accesorio correcto) ingresando un segundo token.
Si se verifica que los productos entregados por la droguería no son los correctos, se deberá efectuar la recepción del producto y luego seleccionar la opción: «Anular autorización» como se hace habitualmente.
Para ver el instructivo completo Clic aquí.
IOMA: vacuna contra el dengue
A partir del 1 de octubre, el IOMA dará inicio a la campaña de vacunación contra el dengue en todas las farmacias de la provincia que adhieran, con una cobertura del 30% para el afiliado. La aplicación estará incluida en la diferencia que abonará el afiliado.
La vacunación se realizará sólo contra receta médica para afiliados entre 15 y 59 años.
Para esta campaña la farmacias deberán validar previamente las recetas de los afiliados que quieran vacunarse. Al completar la validación se generará el pedido y la droguería elegida por la farmacia realizará la entrega con dosis cuyos troqueles se encuentran anulados.
Las campañas de vacunación que realiza la obra social y el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires son diferentes y complementarias. En el caso de IOMA se podrán vacunar, en las farmacias que adhieran, todos los afiliados que lo deseen. La campaña que realizará al Ministerio de Salud provincial se hará a través de las unidades sanitarias de cada región.
A la brevedad informaremos las condiciones comerciales y el proceso para que las farmacias puedan adherir a esta campaña de vacunación contra el dengue.
PAMI – Gastromax 20 mg compr x 30
La COFA informa que debido a las consultas recibidas sobre el envase del medicamento GASTROMAX 20 mg. comp x 30, ya que viene con un sticker que identifica su condición de venta libre con un código QR por encima cubriendo el habitual troquel y además otro sticker con un código de barras que identifica el producto (se adjunta imagen). PAMI ha informado que en la OPF/Receta la farmacia debe adherir el código de barras del envase, no la leyenda Venta Libre con el QR.
Este caso que se da con el GASTROMAX puede ser aplicado como ejemplo en productos que en este proceso de cambios a Venta Libre sufran similares modificaciones en los envases, priorizando siempre el código de barras.
PAMI PAÑALES – Nuevos Precios 1º de SEPTIEMBRE de 2024
Estimados, comunicamos a ustedes los nuevos precios de PAÑALES PAMI, vigentes a partir del 1º de SEPTIEMBRE, en cumplimiento a los acuerdos de convenio.
Los nuevos precios de PAÑALES ADULTOS vigentes a partir del 1º de SEPTIEMBRE (módulos x 90 unidades IVA Incl).
Los nuevos precios de PAÑALES PEDIÁTRICOS, a partir del 1º de SEPTIEMBRE son (recordando que los pañales pediátricos debe adquirirlos libremente la farmacia dentro de la oferta de pañales comerciales en relación con las características de cada módulo)
Vigentes a partir del 1º de SEPTIEMBRE (por unidad IVA Incl.)
PREVENCIÓN ART – Recordatorio plena vigencia del convenio
Se recuerda la plena vigencia del convenio para toda la provincia de Buenos Aires.
Para ver Norma de atención, Clic aquí.
PREVENCIÓN SALUD – Autorizaciones
Se informa que las autorizaciones (siempre acompañadas de las recetas correspondientes) se deberán presentar con caratula sin validar.
ASOCIACIÓN MUTUAL SANCOR SALUD – Débitos
A partir de un análisis interno en nuestra institución, observamos que de la totalidad de las recetas presentadas por las farmacias en el periodo de Julio/24 que integran nuestra red, Asociación Mutual Sancor Salud ha aplicado débitos que representan el 0,68 %.
Completando la información, especificamos a continuación los motivos más recurrentes, a modo de evitar futuros débitos:
- Dato diferente o no procesado electrónicamente.
- Falta documentación respaldatoria.
- Faltan datos del afiliado.
?? IMPORTANTE: CAMBIOS EN LAS NORMAS DE ATENCIÓN DE IOMA Y PAMI
Colega, durante el próximo mes se producirán cambios en las normas de atención de PAMI y del IOMA y es indispensable estar bien comunicados para poder validar correctamente.
?? Es por ello que te invitamos a sumarte al Grupo de noticias y boletines del Colegio Central (Obras Sociales, Semanal, etc.).
PAGO DE OBRAS SOCIALES
Ioma Accesorios (Conv 2024) Saldo JUL 2024
Ioma Magistrales JUL 2024
Ioma Accesorios 2do Anticipo DIC-23
Ioma 678-697-1638 2do Anticipo DIC-23
Casa 2da AGO 2024
Cemurpo 2da AGO 2024
Hospital Austral Salud JUL 2024
Jerárquicos Salud Saldo 1ra JUL 2024
La Holando Saldo JUL 2024
Osmata Saldo JUL 2024
Provincia Art JUN 2024
Provincia Art AGO 2024
Csil Sanatorio Junín Med Prepaga JUL 2024
Csil Sanatorio Junín O Social JUL 2024
Integral Gilsa JUL 2024
Ospena AGO 2024
Universidad La Plata AGO 2024
