Información Obras Sociales N°24-2024
17/05/2024
ATENCIÓN: IOMA ACCESORIOS
Colegas ante diversas consultas, reiteramos que el pago de la primera prestación del convenio IOMA Accesorios ya se encuentra en las filiales.
El pago de nuestra prestación se realizó de acuerdo a lo convenido en la nueva adenda del convenio IOMA Accesorios.
IOMA ACCESORIOS – Recordatorio
-Como se informó en el “Instructivo para la Validación On line de Accesorios”, se recuerda que:
- En los casos que se dispensen productos que contengan “Troqueles/código de barras” (donde los mismos se puedan extraer sin dañar el producto), se deberán pegar en la OPF (Ej: Tiras reactivas, sondas, bolsas, agujas, etc).
-Como se informó en el “Instructivo para cierre de recetas”, se recuerda que:
- No se deberán adjuntar ni tickets, ni facturas, ni recetas, ni autorizaciones, como así tampoco cualquier otro documento. Solamente se deberá enviar la OPF.
- Las OPF deberán tener todos los campos de conformidad del afiliado completos, firma y sello de la farmacia, todo en original y los troqueles o códigos de barra pegados solamente con pegamento en barra (ni cinta, ni broches, ni clips, ni cualquier otro elemento) en caso de corresponder. Tanto los códigos de barra, como las firmas y sellos deben estar siempre visibles y legibles.
IOMA – Validación de Parches Dérmicos – Recordatorio
Recordamos que las recetas y autorizaciones con la prescripción de: Calcio alginato, Carboximetilcelulosa + asociaciones (es decir Parches Hidrocoloides), deben validarse y presentarse a través de los planes: “IOMA Resolución de Directorios», “IOMA Discapacidad” o “IOMA Recuso de Amparo”, de acuerdo a la autorización correspondiente.
Importante: IOMA, solo reconoce los productos incluidos en el Manual Farmacéutico o Agenda kairos. Por lo tanto al momento de validar, se recomienda ingresar el nombre de la marca comercial de producto correspondiente.
CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 2024
En el siguiente listado se encuentran todas las Obras Sociales con sus respectivos detalles, que iniciaron la campaña de vacunación antigripal 2024:
– AMFFA CAFAR: Boletín Obras Sociales N°10/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– AMFFA SALUD (Unificado): Boletín Obras Sociales N°10/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– Asoc. Mutual Sancor Salud: Boletín Obras Sociales N°14/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– AVALIAN: Boletín Obras Sociales N°21/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– BANCO PROVINCIA: Boletín Obras Sociales N°16/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– CASA: Boletín Obras Sociales N°16/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– COMEI: Boletín Obras Sociales N°15/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– DASMI: Boletín Obras Sociales N°18/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– IOMA: Boletín Obras Sociales N°18/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– MEDIFE A.C.: Boletín Obras Sociales N°22/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– PAMI: Boletín Obras Sociales N°15/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
– PODER JUDICIAL: Boletín Obras Sociales N°15/2024. Para ver detalle, Clic aquí.
CIMA S.A – Aumento de Tope
Informamos que, a partir del día de la fecha, la Obra Social eleva el monto para solicitar autorización, pasando a ser de $ 35.000.-
– Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
DASMI (Universidad Nac. De Luján) – Validez de la receta
La Obra Social informa que, a partir del día de la fecha, la validez de la receta para todos sus planes, será de 60 días corridos desde la fecha de prescripción.
– Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
HOSPITAL AUSTRAL SALUD – Nuevo Plan
La Obra Social informa que a partir del pasado lunes 13 de mayo, entro en vigencia un nuevo plan “Mi médico 1203”, el cual tiene las mismas características para la validación que el resto de los planes “Mi médico”.
– Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
HOSPITAL AUSTRAL SALUD – Actualización de Prestadores
Informamos que, a partir del día de la fecha, la Obra Social actualizó el listado de Médicos e Instituciones prestadoras, los cuales rigen para los Planes “Mi Médico”.
-Para ver listado, Clic aquí.
HOSPITAL AUSTRAL SALUD – Actualización del Vademécum
Se informa que la obra social actualizó el siguiente vademécum:
-Vademécum PMI, Clic aquí.
OSPE – Topes para Autorizaciones
La Obra Social informa que, a partir del día de la fecha, aumentó los topes para solicitar autorización, los cuales se detallan a continuación:
- Cuando el PVP del medicamento supere el importe de $ 150.000 hasta $450.000, deberá estar autorizado por la Delegación de OSPE para ser dispensado.
- Cuando el PVP del medicamento supere el importe de $ 450.001, deberá estar autorizado por OSPE Casa Central para ser dispensado.
– Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPIF (FIDEOS) – Habilitada
Se informa que, a partir del día de la fecha, se habilita el sistema de validación de la Obra Social del Personal de la Industria Fideera OSPIF (FIDEOS), luego de haber abonado la deuda.
Se informa que, a partir del día miércoles 15 de mayo del corriente año, se inhabilitó el sistema de validación de la Obra Social OSPIM ENSALUD, por falta de pago. Por lo cual solicitamos prestar puntual atención de no recibir recetas.
PAMI – Suplementos Nutricionales – Recordatorio
La CoFA recuerda, para el segmento Suplementos Nutricionales, las adecuadas condiciones de presentación de las OPF/Recetas acompañando los cierres online realizados.
El Instituto se encuentra avanzando en auditorías para ponerse en línea de tiempo con las prestaciones actuales (como habitualmente hace con el convenio de medicamentos), por lo cual resulta importante realizar este recordatorio.
Esencialmente existen dos causales de débito centrales en la dispensa de Suplementos:
- Código 100, que es la falta de presentación de la OPF/Receta.
- Código 220, que es la falta total o parcial de datos y firma del afiliado o tercero que retira los productos.
Por lo antes mencionado, solicitamos prestar puntual atención al momento de la presentación del segmento Suplementos Nutricionales.
POLICÍA FEDERAL – Nuevo modelo de receta electrónica – Puntos a tener en cuenta
Ante consultas recibidas, la Obra Social informa que el nuevo recetario electrónico debe contar obligatoriamente con los siguientes campos pre-impresos:
- Nombre del Profesional o Institución.
- Apellido y Nombre del beneficiario.
- Número de Afiliado
- Edad
- Sexo
- Fecha de emisión
- Rp/1 y Rp/2 (en caso de corresponder)
- Cant. Recetada.
- Firma y sello, aclaratoria del Profesional. (Debe contener el número de Matrícula y el Código de barra correspondiente).
- Diagnóstico Principal.
– Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
RECETARIO SOLIDARIO – Actualización del Vademécum
Informamos que el Vademécum ha sido actualizado por la Obra Social.
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UNLP – Actualización del Vademécum
Se informa que, la Obra Social UNLP actualizó el Vademécum.
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NUEVO IOMA ACCESORIOS: Ya está activo el validador y podés comenzar a brindar la prestación de accesorios
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